Симптомы панической атаки

В этой статье вы узнаете:

• как проявляется паническая атака;
• как именно болит в груди при панической атаке;
• что такое дереализация и деперсонализация при панической атаке;
• как человек потеет и как меняется дыхание при панической атаке;
• о чём говорит учащённое сердцебиение и чем опасно головокружение при панической атаке;
• где ощущается онемение или покалывание при панической атаке и почему может тошнить или трясти;
• как выглядит человек во время и после панической атаки.

Паническая атака — как проявляется

Паническая атака обычно начинается с внезапного и острого чувства страха, тревоги и ужаса. Следующие за ними симптомы — реакции организма на стресс, вызванные выбросом гормонов (адреналина и кортизола). Большинство проявлений ПА основаны на рефлексе «дерись или беги». Эта реакция активизируется в нервной системе, когда человек сталкивается с потенциальной опасностью.

При ПА люди испытывают ощущения, вызванные подготовкой организма к последующему стрессу — удару или необходимости бежать. Например, чтобы человек эффективнее сражался за жизнь, разгоняется сердцебиение и повышается температура. Но важно понимать, что подобные процессы в случае панических атак связаны с уровнем воспринимаемой угрозы, а не реальной.

Именно поэтому люди по-разному переживают одни и те же стрессовые ситуации.

В таком сценарии опасность для жизни есть, но паника не помогает с ней справиться, а, наоборот, усугубляет ситуацию: легко привлечь к себе внимание хищников ненужным шумом или просто споткнуться и пораниться. В итоге человек сам навлекает на себя реальную угрозу из-за гиперчувствительности психики и нервной системы.

Читайте также:

Стрессоустойчивость — что такое, как развить

К ощущению страха и тревоги во время ПА добавляются психические, эмоциональные и физические симптомы:

• учащённый пульс и сердцебиение;
• потливость;
• боль в груди;
• дрожь;
• одышка или ощущение удушья;
• тошнота;
• спазмы в животе, диарея;
• слабость в теле, головокружение, обморок;
• ощущение озноба или сильного жара;
• ощущение онемения или покалывания;
• дереализация (чувство нереальности происходящего) и деперсонализация (отстранённость от самого себя);
• страх смерти;
• внезапная тревожность (возможно, беспричинная);
• чувство ужаса и обречённости;
• боязнь потерять контроль или сойти с ума.

Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5) отмечает, что ПА проявляется минимум четырьмя подобными дополнительными маркерами. Но существует понятие «ПА с ограниченными симптомами». В таком случае человек испытывает три маркера приступа паники или меньше.

Чёткой последовательности и комбинации симптомов не существует. У некоторых людей сначала появляются физические симптомы, а потом эмоциональные. У кого-то, наоборот, первыми дают знать о себе эмоциональные проявления. Бывает, что различные симптомы наваливаются одновременно. Человек может ощущать приступ паники как очень длительный, но обычно ПА достигает максимума за 10 минут и суммарно длится около 20.

Реакции тела и психики на панику могут быть индивидуальными. Например, люди на форумах рассказывают:

• о замерзающих руках;
• о боли в затылке;
• об ощущении, что горло сжимается и невозможно глотать;
• о гиперчувствительной реакции глаз на свет.

В этой статье мы рассмотрим самые частые симптомы ПА и разберёмся, как отличить проявление страха от действительно опасных болезней.

Боль в груди при панической атаке — где и как болит

Обычно боль в груди при панической атаке описывают как «стесняющую, острую и колющую». Боль усиливается из-за мышечного напряжения и локализуется в середине грудной клетки или в области сердца.

Похожие ощущения также сопровождают сердечные приступы — важно исключить реальную патологию сердечно-сосудистой системы, прежде чем говорить о возможности панических атак.

Людям, у которых есть сердечные заболевания или перенёсшим инфаркт, стоит обговорить свой опыт с врачом. Специалист определит список симптомов «первого реагирования». В случае их проявления человеку нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Сердечный приступ и ПА различаются по нескольким пунктам.

• Локализация боли. При ПА боль в груди начинается в центре грудной клетки и остаётся там на протяжении всего приступа. При инфарктах боль начинается в центре грудной клетки, а затем распространяется на другие области. Челюсть, шея, плечи и руки могут быть центром болезненных ощущений до завершения сердечного приступа.
• Тип боли. При ПА боль скорее острая и колющая, а при сердечных приступах — напоминает сильное давление в грудной клетке, к которому иногда добавляется ощущение жжения.

• Продолжительность боли и последовательность симптомов. ПА начинается с заметного всплеска страха и дискомфорта. Симптомы достигают максимума примерно через 10 минут. Сердечные приступы могут начинаться медленно и не иметь явных симптомов. Или быть интенсивными, проходить, а затем возобновляться в течение нескольких часов.
• Триггеры. Панические атаки чаще всего возникают из ниоткуда или спровоцированы конкретным источником страха. Сердечные приступы, как правило, случаются в результате физической активности или перенапряжения.
• Группы риска. У людей с ПА часто есть другие тревожные расстройства, семейная история тревожности и травматичный жизненный опыт. Инфаркты в основном поражают людей с такими факторами риска, как курение, избыточный вес и высокое кровяное давление.

Если вы впервые ощутили боль в груди неизвестного характера, постарайтесь не накручивать себя дополнительно, например чтением страшных статей в интернете. Сделайте дыхательные упражнения, успокойтесь, проанализируйте, как и где именно болит, и при необходимости обратитесь к врачу.

Дереализация и деперсонализация при панической атаке — что это

В общем — это чувство отстранённости и потери связи с реальностью. А теперь поподробнее.

Дереализация — чувство оторванности от всего, что вас окружает, включая других людей. Например, члены семьи, друзья и родные места могут казаться незнакомыми.

В состоянии дереализации чувствуется рассеянность, человеку кажется, что он попал в какую-то ловушку сознания: объективное знание о реальности мира сохраняется, но органы чувств и эмоции будто замутняют картинку, говорят, что всё вокруг — фальшивка и выдумка.

Деперсонализация — ощущение отдельности своего тела. Часто при деперсонализации люди ощущают себя роботами, которые не контролируют свои действия. Или видят себя как бы со стороны, будто вылетели из тела и наблюдают за ним отстранённо. Также деперсонализация иногда сопровождается боязнью потерять связь с реальностью либо контроль над собой или ощущением полного отсутствия эмоций.

Потоотделение при панической атаке — как работает

Во время приступа человека бросает в холодный или горячий пот, бьёт озноб или мучают приступы жара. Потеют не только привычные зоны (например, подмышки), но и лоб, спина, грудь и любые другие части тела.

Дыхание при панической атаке — как меняется

Человек может заметить:

• чувство удушья;
• замедление дыхания;
• учащение дыхания;
• одышку.

Одышка может приводить к учащённому дыханию, которое называется гипервентиляцией. Иногда причина и следствие меняются местами, и учащённое дыхание приводит к одышке.

Гипервентиляция не безобидна:

• она усиливает чувство паники, стресса и беспокойства;
• уменьшает содержание углекислого газа в крови, что приводит к ухудшению кровоснабжения мозга и других органов;
• провоцирует слабость, тошноту, онемение или покалывание, а также сухость во рту;
• вызывает чувство замешательства и растерянности;
• приводит к ощущению стеснения в груди.

Учащённое сердцебиение при панической атаке — почему проявляется

Пульс при ПА может ускоряться до 200 ударов и больше. Это также ошибочно принимают за симптом сердечно-сосудистых заболеваний. На самом деле сердце бьётся быстрее из-за рефлекторной реакции на опасность «дерись или беги». И при ПА это нормально. Снизить частоту сердечных сокращений помогут физические упражнения, техники глубокого дыхания и медитации.

Учащённый пульс создаёт дополнительную нагрузку на сердце. Исследования 2010 года показали, что у людей с тревогой риск развития ишемической болезни на 26% больше.

Головокружение при панической атаке — чем опасно

В организме есть системы поддержания равновесия и определения положения тела. Они отправляют сигналы в мозг; но иногда эти сообщения противоречат друг другу, и тогда у человека кружится голова.

Виновниками частого головокружения могут быть:

• проблемы с внутренним ухом или мозгом;
• слишком низкое или слишком высокое кровяное давление;
• обезвоживание;
• приём некоторых лекарств;
• диабет;
• эндокринные нарушения;
• учащённое дыхание (основной виновник головокружения во время ПА);
• болезни сердца.

Головокружение может сопровождаться неустойчивостью и слабостью и закончиться:

• снижением концентрации внимания;
• усилением тревоги;
• обмороком.

Чувство онемения или покалывания при панической атаке — где ощущается

Чаще всего онемение и покалывание ощущается:

• в кистях;
• в предплечьях;
• в ногах;
• на пальцах рук и ног;
• на лице.

Это явление также называется парестезией. Оно возникает из-за неправильного проявления всё той же эволюционной реакции «сражайся или беги». Кровь приливает к важным органам (сердцу, лёгким), а на «менее важные» части тела крови может не хватать. В результате человек чувствует онемение и покалывание.

Тошнота при панической атаке — с чем связана

Тошнота — последствие неправильной работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В свою очередь, ЖКТ тесно связан с мозгом. Эту связь ещё называют «ось „кишечник — мозг“». При стрессе у человека высвобождаются гормоны в обеих областях. И этот процесс негативно влияет на работу кишечника, вызывая дискомфорт в ЖКТ.

В отличие от обычного расстройства желудка, «тревожная» тошнота длится только до тех пор, пока не исчезнет предполагаемая угроза. Иногда, кроме тошноты, во время ПА болит живот, начинается диарея и проявляются другие признаки желудочно-кишечного расстройства (например, рвота или резь в желудке, метеоризм и чувство распирания в кишечнике).

Учёные пришли к выводу, что беспокойство и хронические заболевания ЖКТ нередко встречаются в совокупности. Это важно учитывать при решении проблем со здоровьем. Если врач определит, что нарушения в работе ЖКТ связаны с беспокойством, то сможет подобрать лечение, которое будет эффективно и для проблем с желудочно-кишечным трактом, и для панических приступов.

Дрожь при панической атаке — как проявляется

Дрожь при ПА в основном ощущается в руках и ногах. Она готовит организм к отражению опасности или к бегству от реальной либо воображаемой угрозы. А ещё дрожь может ощущаться как вибрации в теле, как будто человек сейчас «выпрыгнет из кожи».

Иногда это превращается в замкнутый круг: дрожь приводит к смущению, а чувство страха или неловкости — усиливает дрожь.

При тревожной дрожи человек также чувствует:

• мышечное напряжение;
• чередование дрожи с приливами жара или потливости.

Как выглядит человек во время панической атаки

Во время ПА человек может резко затихнуть и замереть на месте. Или наоборот — бесконтрольно плакать и суетиться, искать, за что зацепиться взглядом.

После ПА обычно наступает сильная усталость вплоть до изнеможения, поэтому человек может проспать несколько часов. При частых приступах нередко формируется устойчивый страх повторения ПА — маркер панического расстройства.

Помимо основных симптомов, во время атаки человек может ощутить:

• страх смерти;
• страх потерять контроль или сойти с ума;
• чувство одиночества.

Читайте также:

Одиночество — что это за чувство и как с ним справиться

Панические атаки не несут прямой угрозы для жизни, но всё равно существенно влияют на состояние человека и его способность справляться с обычными делами. Стоит прибегнуть к способам самопомощи (дыхательным упражнениям, прогрессирующему расслаблению мышц, визуализации, техникам заземления), а также обратиться к специалисту. В терапии вы научитесь распознавать потенциально опасные ситуации, которые могут спровоцировать ПА, и преодолевать приступы без дополнительных рисков и сверхусилий.