Дереализация и деперсонализация: что это, симптомы, как избавиться

А что, если ваше тело — не ваше и вообще вы подконтрольный кому-то робот?

Кадр: фильм «Доктор Стрэндж: В мультивселенной безумия» / Marvel Studios

Ксюша Шевченко

Написала диплом о психологии Цветаевой в 2018 году и с тех пор не расстаётся с темой ментального здоровья. Борется с тревожным расстройством, воспитывает дочь, регулярно переводит семью на ЗОЖ и смотрит аниме в перерывах.

Из этой статьи вы узнаете:

что такое синдром деперсонализации — дереализации;
что чувствуют люди с таким синдромом;
почему случается дереализация;
опасно ли это явление и как с ним справиться.

Иван Чистяков

Клинический психолог, поведенческий аналитик, автор сообщества «не.психология».

Синдром деперсонализации — дереализации. Что это?

Дереализация и деперсонализация (ДД) — это состояния, при которых человек испытывает отстранение от своего тела (деперсонализация) или от окружающей реальности (дереализация).

Есть мнение, что около 50% людей во всём мире хотя бы раз сталкивались с непродолжительными эпизодами ДД.

Гораздо реже отстранённость появляется регулярно и длится днями, неделями или даже месяцами. В таком случае чаще всего ДД оказывается «спутником» тревожного или депрессивного расстройства.

При этом синдром зарегистрирован и в МКБ-11, и в DSM-5 ДД как самостоятельное заболевание из числа диссоциативных расстройств. Если у человека диагностирована шизофрения, ОКР, фобическое или депрессивное расстройство — они считаются основными, а синдром ДД — сопутствующим состоянием.

Признаки дереализации

Мир словно виден через мутное стекло, происходящее кажется нереальным, искажается восприятие пространства и времени.

Например, человек может ощутить, что расстояние до людей вокруг резко увеличилось. Даже если кто-то сидит на соседнем стуле, кажется, будто между вами десяток метров. Синдрому обычно сопутствует стресс, так что в таком варианте дереализации может также ощущаться острое одиночество, тревога, страх или чувство брошенности.

Вот ещё варианты проявления синдрома:

ощущается, будто вы живёте в фильме или во сне, привычные вещи и локации кажутся незнакомыми, люди — неживыми объектами;
чувствуется, что близкие люди отделены от вас невидимой преградой, ваша связь разорвана, вы изолированы;
искажаются размеры и формы объектов, а собственное тело ощущается непропорционально большим или маленьким на кровати, в комнате и так далее.

Есть спорное мнение, что дежавю — тоже один из вариантов дереализации.

А что чувствует человек с деперсонализацией?

В общем — отстранённость от тела и сознания.

В частности, могут быть варианты:

ощущение, будто вы «настоящий» парите над видимым телом;
чувство, что мысли, слова, желания — чужие и вы смотрите на них со стороны; или чувство, будто вы — робот и ваши действия кто-то контролирует;
снижение тактильности;
эмоциональное онемение, трудности с восприятием и описанием своих эмоций;
затруднения в работе памяти — сложно что-то вспомнить, кажется, будто некоторые события прошлого стёрлись или вовсе происходили не с вами.

К подобным искажениям обычно также добавляются тревога, тоска, чувство отчаяния или безысходности, иногда — паника. Важно, что люди с ДД понимают: их восприятие мира и себя в эпизоде — «неправильное». Сознание сохраняется и активно находит доказательства, что реальность вокруг и сам человек в ней — действительно существуют. В этом отличие синдрома от бреда или галлюцинаций.

Причины дереализации и деперсонализации

В рамках когнитивно-поведенческого подхода считается, что дереализация и деперсонализация возникают на фоне стресса и являются его побочными эффектами — чем выше уровень стресса, тем сложнее сконцентрироваться на происходящем и тем сильнее ощущается отстранённость.

Опасен ли синдром и что с ним делать?

ДД не представляет опасности, но снижает уровень качества жизни, если эпизоды повторяются часто и надолго затягиваются. Например, регулярная отстранённость может влиять на концентрацию и мешать в работе или учёбе.

Обычно непривычные ощущения проходят сами собой, надо просто подождать. Когда эпизод ДД закончится, важно разобраться, что стало триггером и запустило процесс. Справиться с синдромом (или единичными эпизодами ДД) поможет терапия и навык оставаться включённым в подобных ситуациях. Если проявления синдрома деперсонализации — дереализации вызывают тревогу, можно помочь себе скорее выйти из неприятного состояния:

попробуйте сосредоточиться на дыхании, делайте глубокие ритмичные вдохи и выдохи;
используйте тактильные «ловушки внимания» — сожмите в руке кусочек льда, небольно ущипните себя за руку, чтобы укрепить связь с телом;
поговорите с близкими или включите релакс-плейлист из любимых треков — сконцентрируйтесь на звуке, это поможет заземлиться.

Читайте также: