Здоровье
#статьи

Отёки — что это такое, откуда берутся и как от них избавиться

Как помочь телу после долгого перелёта и когда пора бежать к врачу.

Иллюстрация: kjpargeter / freepik / yanalya / ibrandify / Freepik / Jeff Hardi / Maksym Tymchyk / Unsplash / Дима Руденок для Skillbox Media

В этой статье вы узнаете:

Екатерина Марухина

Врач-терапевт, врач функциональной диагностики, клинический нутрициолог, специалист МЦ «Мой доктор» (г. Родники, Ивановская область).

Мы завели телеграм-канал «Ты как?». Будем в удобном формате рассказывать о саморазвитии, психологии и о том, как эффективно учиться и строить карьеру в любом возрасте. Подписывайтесь!

Что такое отёк

Отёк — это избыточное накопление жидкости в тканях.

Мы состоим из воды в среднем на 60%, отмечает нутрициолог и специалист по интегративному питанию Наталия Конюхова. Во всех клетках и между ними всегда располагается определённое количество солей и воды. Если они сосуществуют в пропорциональном балансе, то работа организма не нарушается.

Но если в каком-то месте (например, в голенях или веках) солей накапливается больше нужного, жидкость отправляется «на подмогу» и разбавляет скопившиеся соляные «залежи». В итоге в клетках оказывается гораздо больше воды, чем должно быть, и возникает отёк.

Кроме воды, в организме могут накапливаться и другие жидкости, например лимфа. Застой лимфы также приводит к отёкам.

«Бытовые», «одноразовые» отёки после корпоратива или долгого перелёта не так страшны. Но если вы сталкиваетесь с ними часто — это повод обратиться к врачу: регулярные отёки причиняют явный дискомфорт и сильно нагружают организм. А некоторые виды отёков требуют срочной диагностики и лечения.

Какие виды отёков существуют

По «масштабу» отёки делятся на локальные и генерализованные:

  • при локальных отёках страдает конкретное место (нижние или верхние конечности, веки, суставы и так далее);
  • при генерализованных отёках (в медицине их называют анасаркой) скопление жидкости наблюдается во всём организме.

Анасарка проявляется отёчностью и пастозностью (припухлостью) всего тела, увеличением живота и одышкой, вызванной скоплением жидкости в полости сердца и в лёгких. В такой ситуации человеку необходима срочная диагностика и лечение.

Чаще всего люди сталкиваются с локальными (периферическими) отёками, особенно в пожилом возрасте. Этот вид отёка выражается припухлостью ступней, лодыжек, голеней, рук, кистей. А ещё человек может чувствовать боль в суставах и замечать, что вены на шее и руках «налились» и сильно выступают через кожу.

Если вы поели чипсов на дачной посиделке, а утром ощущаете себя водяной бочкой, то, скорее всего, вы склонны к периферическим отёкам. В этой статье мы разберёмся, как определить у себя отёк и что можно предпринять, пока ждёте записи к врачу.

Как распознать отёк

Если нога не помещается в повседневную обувь, кольца становятся малы, от резинок носков остаются следы на ногах, припухают веки и лицо — дело в отёке.

Надавите пальцем на место, которое подозреваете в отёчности, и задержите зажим около 15 секунд. Если после того, как вы уберёте руку, на коже остаётся вмятина, значит, у вас отёк.

Доктор наук Годвин Ою Игиле отмечает ещё два маркера отёчности: одышку при привычной физической нагрузке и кашель с мокротой без признаков ОРВИ или ОРЗ.

Почему появляются отёки

Причины возникновения бывают разные: иногда дело в аллергии, а порой — в употреблении конкретных лекарств.

Некоторые виды отёков спровоцированы состоянием организма в определённый период, например беременностью или ПМС, или внешними условиями (жарой). К списку внешних факторов также относят избыток солёной еды или выпитой воды на ночь, чрезмерное употребление белковой пищи или алкоголя незадолго до сна.

А ещё люди отекают, когда мало двигаются или проводят долгое время в одном положении. Например, в автобусе или машине. Такие отёки не опасны и сходят самостоятельно. Но иногда отёчность — веский повод обратиться за медицинской помощью. Так, «набухание» частей тела могут вызвать:

  • заболевания вен и лимфатических сосудов, а также почек, сердца и печени;
  • ожирение;
  • анемия (уменьшение содержания гемоглобина в крови);
  • травма или операция (провоцируют локальные, местные отёки);
  • инфекции и воспаления.

Чем опасны отёки

По мнению врача неотложной медицинской помощи Джона Кунья, регулярные отёки — сигнал о нарушении водно-солевого баланса. А ещё — маркер заболеваний жизненно важных органов и местных болезней (например, варикозного расширения вен).

Игнорирование таких сигналов тела может привести к разным последствиям, например:

  • потере эластичности суставов, вен и артерий;
  • растяжению и зуду кожи;
  • образованию рубцов;
  • прогрессированию хронических болезней и воспалений.

Кроме того, есть три типа отёков, которые требуют срочного обращения к врачу.


Макулярный отёк

Возникает из-за ряда заболеваний (например, диабета, высокого кровяного давления и специфических болезней глаз).

При макулярном отёке поражается часть сетчатки глаза. Человек заметно хуже видит, а в некоторых случаях такой отёк может привести к полной потере зрения. Если у вас опухли глаза, веки будто стали больше и тяжелее, то обратите внимание на три симптома ниже и обратитесь к врачу при их наличии:

  • при взгляде на объект картинка искажается, и предметы видятся волнообразными;
  • размер объекта меняется, если посмотреть сначала одним глазом, а потом другим;
  • цвета кажутся тусклыми.

Отёк лёгких

Возникает из-за избытка жидкости в сердце или лёгких, провоцирует проблемы с дыханием и требует немедленного лечения. Также к симптомам отёка лёгких относятся:

  • одышка;
  • затруднённое или свистящее дыхание;
  • боль в груди;
  • повышенное потоотделение;
  • кашель с кровью;
  • общая слабость и чувство переутомления.

Отёк лёгких может быть результатом сердечно-сосудистых заболеваний (тромбоза, аритмии, миокардита, гипертонии), черепно-мозговых травм или рассеянного склероза. А ещё иногда развивается после передозировки некоторых лекарств и вдыхания токсинов вроде аммиака, хлора и угарного газа.

Отёк мозга

Анестезиолог-реаниматолог Алексей Задворнов отмечает, что отёк головного мозга (ОГМ) — форма острого повреждения центральной нервной системы. То есть это отёк, полученный из-за внутреннего повреждения (например, инсульта или черепно-мозговой травмы) или неблагоприятных внешних факторов (например, долгого нахождения на высоте или отравления угарным газом). Симптомы отёка головного мозга включают продолжительный дискомфорт:

  • головную боль, головокружение или боль в шее;
  • утрату зрения (частичную или полную);
  • потерю сознания, тошноту и рвоту.

Человек с тяжёлой формой ОГМ с трудом подбирает слова, чувствует слабость в теле и судороги, страдает от изменений в психике и потери памяти.

Когда пора обратиться к врачу

Пропустить отёк лёгких или мозга не так просто: эти состояния провоцируют заметные побочные эффекты и обычно идут в неразрывной связке с другими серьёзными заболеваниями. Но периферические, относительно безобидные отёки порой тоже требуют пристального внимания. В частности, необходимо срочно посетить терапевта, если отёки:

  • не связаны с внешними факторами (избытком соли или воды на ночь, употреблением белковой пищи или алкоголя перед сном);
  • появляются регулярно и держатся по несколько дней;
  • сопровождаются слабостью, болью в груди, кашлем с мокротой, одышкой (это потенциальные признаки скопления жидкости в лёгких).

«Нередко отёки указывают на заболевания и сбои в организме. Поэтому требуется диагностика и подбор лечения под контролем врача. Если игнорировать проблему припухлости, то основное заболевание усугубляется и развиваются осложнения. Можно запустить проблему до генерализации процесса и развития отёков уже в полостях, например брюшной или плевральной (пространство около лёгких)».

Екатерина Марухина

Важно! Самостоятельно лечить отёки нельзя. Если застой жидкости не проходит несколько дней или постоянно возвращается, не принимайте мочегонные и прочие лекарства без назначения врача.

Если же вы понимаете, что жидкость застоялась на месте по объяснимым бытовым причинам (например, из-за вчерашнего корпоратива), можно попробовать облегчить своё состояние и научиться избегать внутренних «наводнений» в будущем.

Как облегчить отёчность

Чтобы исключить естественные причины отёков и уменьшить их симптомы, придерживайтесь пяти правил.

Правило №1


Больше двигайтесь

Движение помогает нам разгонять кровь и лимфу, не давая им застаиваться в нижних конечностях. Таким образом, чем чаще мы выходим на прогулку или делаем растяжку, тем эффективнее профилактируем застойные отёки (венозные и лимфатические).

Правило №2


Ограничьте потребление соли

Всемирная организация здравоохранения советует использовать в еде менее 5 граммов натрия в сутки (это чуть меньше чайной ложки). Также не стоит злоупотреблять в вечерние часы солёными продуктами. Они задерживают жидкость в организме, а ночью мы физически не активны и не можем разогнать кровь. В итоге происходит застой, и утром нас встречает отёчность.

Правило №3


Не ешьте много белка по вечерам

Специалисты по спортивному питанию считают, что употребление молочных продуктов связано с развитием отёчности, в том числе из-за белка в составе. Да, белки необходимы для наращивания мышц, но белковый избыток — сомнительный бонус для здоровья.

Если человек потребляет больше белка, чем нужно организму, есть вероятность столкнуться с рядом последствий:

Поэтому перед сном лучше не есть много белковых продуктов. Например: мясо, рыбу, яйца, сыр, молоко или творог. Они хуже перевариваются в вечернее время и требуют нескольких часов на качественное усвоение.

Правило №4


Проходите регулярный чекап

Не стоит игнорировать ежегодные профилактические осмотры и диспансеризацию по возрасту. Проводя регулярные чекапы, проще отследить начало заболеваний, которые провоцируют отёки. В первую очередь это болезни сердца, печени и почек.

Правило №5


Будьте аккуратнее с водой

И вообще любой жидкостью. Утолять жажду лучше в первой половине дня, а вечером и перед сном пить по минимуму. Особенно это касается алкоголя, который ещё сильнее, чем вода, задерживает жидкости в организме.

«Если вы точно знаете причину припухлости, то можете попробовать облегчить своё состояние. Например, при травме и аллергии приложите к месту отёка холод и сохраняйте физический покой. А после долгого перелёта — подвигайтесь и по возможности посидите с ногами, закинутыми на стол или на стену, чтобы ускорить „рассасывание“ застоя лимфы».

Екатерина Марухина

Отёк не всегда указывает на глобальные проблемы со здоровьем. Возможно, вам просто нужно добавить в жизнь спорта и скорректировать рацион. Но, если отёки сопровождают вас по жизни, лучше обратиться к врачу, чтобы убедиться, что за этим не стоят серьёзные причины.

Нутрициология

Программа дополнительного профессионального образования разработана Первым МГМУ им. И. М. Сеченова. Вы узнаете, как именно питание улучшает качество жизни и предотвращает развитие болезней, научитесь создавать рационы с учётом анамнеза и образа жизни клиентов. В конце обучения получите диплом о профессиональной переподготовке.

Узнать подробнее

Курсы для тех, кто хочет улучшить здоровье или освоить новую профессию

Смотреть все
Курс «Биохакинг» от МГМУ им. Сеченова
Научитесь создавать индивидуальные антивозрастные стратегии. Дополнительное профобразование для тех, кто хочет начать карьеру в биохакинге.
Посмотреть программу
Понравилась статья?
Да

Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с тем, что мы используем cookies 🍪

Ссылка скопирована