Здоровье
#статьи

Пептидные комплексы: что это такое и есть ли от них польза

Как они работают, чем отличаются от лекарств и что о них думает доказательная медицина.

Иллюстрация: Dana Saparova / Pngegg / Annie для Skillbox Media

Из статьи вы узнаете:

Мы завели телеграм-канал «Ты как?». Будем в удобном формате рассказывать о саморазвитии, психологии и о том, как эффективно учиться и строить карьеру в любом возрасте. Подписывайтесь!

Что такое пептиды

Пептиды — это белки, состоящие из коротких цепей аминокислот (2–50 штук). Они образуются после распада более длинных цепочек.

Вообще, белки — очень важный «строительный блок» нашего организма: ферменты, гормоны, молекулы, передающие информацию, внутриклеточные структуры и строма («каркас», на котором держатся органы) — всё это состоит из белков.

Однако именно короткие цепи долгое время считались биологическим «мусором», который иммунные клетки не успели убрать. Но представление о пептидах изменилось в ХХ веке.

Как работают пептиды Хавинсона

В ХХ веке советские учёные Владимир Хавинсон и Вячеслав Морозов высказали предположение, что пептиды играют важную роль в передаче биологической информации и, когда их становится мало, нарушаются внутренние процессы в органах — их клетки стареют быстрее и легче развиваются разные болезни.

Хавинсон и Морозов решили создать «лекарство от старости» и в 1970-х годах стали делать полипептиды — экстракты из тканей животных. Первым был «препарат» из тимуса — вилочковой железы, следующим — вытяжка из эпифиза — шишковидной железы. Предполагалось, что именно из-за сбоя в этих железах начинается старение в целом, поэтому приём препаратов поможет важным железам работать без «ошибок». Ожидалось, что пептиды будут создавать новые белки и станут настоящими «молодильными яблоками». Идея была прекрасная, но к доказательной медицине отношения практически не имела.

Вячеслав Григорьевич Морозов и Владимир Хацкелевич Хавинсон
Фото: Peptides

Хавинсон продолжил опыты и решил создать многочисленные пептидные комплексы. Согласно его теории пептидной регуляции, в каждом органе есть свой пептидный пул (или пептидный фон) — скопление сигнальных молекул, характерное для конкретной ткани. Пептидный фон органа ухудшается при заболеваниях и старении, и его необходимо восстанавливать.

По идее Хавинсона, пептиды должны были играть роль биорегуляторов и работать по принципу «где родился, там и пригодился». Например, для улучшения функции мозга нужен пептидный комплекс из мозга, для поддержки иммунной системы — «сбор» из вилочковой железы и так далее.

Поэтому, чтобы получить пептидный комплекс для хорошей памяти, учёный брал мозг крупного рогатого скота, «выжимал» из него экстракт, центрифугировал, собирал пептиды в осадок, удалял балластные вещества и делал ультрафильтрацию выжимки, чтобы сохранились только пептиды. В итоге получалась смесь из полипептидных комплексов, типичных для мозга. Они, как предполагалось, будут встраиваться в работу органа в человеческом организме и «включать» гены, ответственные за образование новых белков, присущих этому органу. Причём конкретные пептиды будут воздействовать только на «свой» орган — это свойство пептидов называют органотропностью.

Пептидные комплексы и пептидные лекарства — чем различаются?

По состоянию на 2017 год в США и на других рынках по всему миру было одобрено более 80 пептидных лекарств, которые используют для лечения таких заболеваний, как диабет, рак, остеопороз и ВИЧ. Многие из этих препаратов — гормоны, которые назначает только врач. Среди них: инсулин, адренокортикотропный гормон (АКТГ), окситоцин, вазопрессин (антидиуретический гормон), кальцитонин. Чисто химически это полипептидные молекулы, которые действительно регулируют в организме разные процессы. То есть изначально понятие «регуляторный пептид» относилось именно к гормонам, но когда Хавинсон назвал свои экстракты регуляторными пептидами, возникла путаница. Более того, их стали считать синонимами.

Так как понять, что перед вами пептидный комплекс, а не лекарство? На самом деле пептидные препараты нельзя купить без назначения врача. Так что всё, что продаётся в аптеке без рецепта, — БАДы. Ещё в описании пептидных комплексов можно найти такие термины: «органопрепарат», «пептидный биорегулятор» или «цитомедины».

Доказано ли действие пептидных комплексов (БАДов)?

Опыты Хавинсона показывают, что биоактивные пептиды могут положительно влиять на здоровье, но большинство исследований учёный проводил в лабораторных условиях на животных, а не на людях. Кроме того, для качественных исследований комплексов есть ограничения — поскольку они могут содержать несколько сотен и даже десятки тысяч отдельных пептидов в одной смеси, трудно определить, какие молекулы основные, а какие просто создают «биохимический шум».

Доказательная медицина же требует, чтобы в исследовании использовали химически чистую молекулу — точно известный активный компонент. Тогда возможно применить к нему международный стандарт исследований Good Clinical Practice («Надлежащая клиническая практика»).

Что достоверно известно о пептидных комплексах?

Есть ряд пептидных комплексов, которые активно используют в медицине, но об их эффективности говорится мало: они вроде действуют, но как — неизвестно. Вот три самых известных действующих вещества, которые применяют в неврологии, урологии и ортопедии.

Церебролизин (кортексин)

Действующее вещество церебролизина, или кортексина, — концентрат из тканей мозга свиньи, который используют в качестве нейропротекторного средства. Церебролизин разрешён к применению в Европе. В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration) одобрило церебролизин только для клинического исследования. То есть сам пептидный комплекс был допущен к испытаниям, но остаётся в списке лекарств с недоказанной эффективностью.

В отечественной медицине этот пептидный комплекс использовали активно и даже проанализировали состав церебролизина, выделив несколько биоактивных нейропептидов:

  • фактор роста нервов (ФРН) — необходим для развития и восстановления нейронных (нервных) сетей;
  • энкефалины — нейрогормоны, которые регулируют нашу реакцию на стресс, уменьшают восприятие боли, создают положительные эмоции и даже не дают переедать;
  • орексин — участвует в регуляции пищевого поведения и цикла «сон — бодрствование»;
  • галанин — необходим для развития нейронов и «отрастания» их нервных волокон.

Все эти пептиды в комплексе предположительно обеспечивают нейропротекцию при инсульте, деменции, черепно-мозговой травме, болезни Альцгеймера и синдроме дефицита внимания и гиперактивности. Клинические исследования с участием пациентов подтверждают пользу церебролизина, но при этом почти всегда с оговоркой «результаты недостоверны, и требуется больше доказательств эффективности».

Также данные о препарате есть в Кокрановской библиотеке — самой большой в мире базе рандомизированных контролируемых исследований (РКИ). В 2023 году специалисты этой библиотеки опубликовали обзор семи крупных РКИ с общим количеством участников 1773 человека. Они хотели сравнить эффекты церебролизина с плацебо при остром инсульте.

Во всех семи исследованиях выбирали пациентов с острым или перенесённым инсультом, делили их на группы. Одна принимала церебролизин в комплексной терапии, другая принимала плацебо. По данным обзора, церебролизин, по всей вероятности, не оказывает положительного влияния на течение и исход инсульта. Такой же обзор по поводу влияния церебролизина на деменцию Кокрановская библиотека опубликовала в 2019 году. Авторы пришли к выводу, что если у церебролизина и есть польза, то она, скорее всего, незначительная.

Экстракт простаты

В 1980-х советские учёные выделили пептидный комплекс из предстательной железы быков. В 1992 году экстракт выпустили на рынок и стали применять на практике.

Простатическим пептидам уделялось много внимания ещё и потому, что урологи сталкивались (и до сих пор сталкиваются) с трудностями при лечении хронического простатита — воспаления предстательной железы. Антибиотики не всегда нужны, а что-то пациенту назначить надо, чтобы повлиять на такие процессы, как застой крови, сбой иммунной регуляции и склонность к спазму начальной части мочеиспускательного канала.

Ожидалось, что пептиды способны значительно повлиять на эти процессы. Но международных исследований эффективности у комплекса нет, в европейских клинических рекомендациях по лечению простаты он также не упоминается. Тем не менее российский Минздрав допускает, что в качестве препаратов для облегчения симптомов пациенты с доброкачественной гиперплазией предстательной железы могут использовать экстракт простаты.

Коллагеновые пептиды

Кто не слышал, что коллаген полезен для кожи? В последние годы его ещё и активно продвигают для желающих сохранить здоровье суставов. Коллаген — это белок в форме ниточек, который обеспечивает прочность и упругость тканей.

В качестве биодобавок используют два вида коллагена — цельный, скрученный в тройную спираль, и гидролизированный, расщеплённый на пептиды. Благодаря небольшим размерам и растворимости в воде эти пептиды должны легко усваиваться организмом, распределяться по различным тканям, например в коже и хрящах суставов, и ускорять их восстановление.

Биодобавка действительно может быть полезной за счёт незаменимых аминокислот и важных заменимых. А ещё есть исследование учёных из Фрайбургского университета, указывающее на то, что эти комплексы способны уменьшить боль и улучшить функцию суставов у спортсменов. Однако о лечебном эффекте речи не идёт, к тому же эксперименты проводили на молодых, здоровых и активных людях. Как обстоит дело с пожилыми людьми с сильно поражёнными суставами и теми, кто почти не двигается в силу сидячей работы, — неизвестно.

Кроме того, принимать отдельно коллаген бессмысленно — всё необходимое для его синтеза можно получить с пищей.

Самое важное о пептидах

  • Пептиды — не панацея. Если их и назначают, то не вместо, а вместе с основной лекарственной терапией.
  • Пептидные комплексы — не лекарство. Процесс их производства соответствует стандартам GMP (Good Manufacturing Practice) для биологически активных добавок, а в их эффективности учёные часто сомневаются.
  • Пептидные комплексы — не витамины. Многие ставят в один ряд пептиды и витамины, что в корне неверно. Без приёма пептидных комплексов человек, по сути, ничего не теряет, но, если не получать достаточно витаминов с пищей, начинаются болезни — гиповитаминозы.
  • Пептиды лишены побочных эффектов, но хорошо ли это? Исследования подтвердили, что приём пептидов безопасен, люди хорошо их переносят. Но отсутствие побочных эффектов заставляет задуматься, а действуют ли пептидные регуляторы вообще. Ведь мы знаем, что нет препаратов без побочных эффектов.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры химии Забайкальского государственного университета Дутов Алексей Александрович полагает, что польза пептидных комплексов связана с плацебо-эффектом. Человек получает от «пустышки» результат, потому что он заявлен и его ожидают. Также профессор Дутов отмечает, что многоцентровые исследования пептидных комплексов не проводились, но лишь они могут пролить свет на загадочную историю о пептидах.

Биохакинг

Программа дополнительного профессионального образования разработана Первым МГМУ имени И. М. Сеченова. Вы научитесь консультировать по вопросам комплексного улучшения здоровья, составлять график чекапов, проводить индивидуальный анализ рациона, сопровождать внедрение индивидуальных программ по фитнесу, рекомендовать планы обследований и физической нагрузки, разрабатывать персональные антивозрастные стратегии.

Узнать подробнее

Биохакинг: бесплатный курс

🔬 Вы узнаете, как продлить молодость и улучшить здоровье с помощью науки, а ещё познакомитесь с профессией специалиста по биохакингу.

Учиться бесплатно →
Курс «Биохакинг» от МГМУ им. Сеченова
Научитесь создавать индивидуальные антивозрастные стратегии. Дополнительное профобразование для тех, кто хочет начать карьеру в биохакинге.
Посмотреть программу
Понравилась статья?
Да

Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с тем, что мы используем cookies 🍪

Ссылка скопирована